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作者: Yeo Yen Ru
2024年3月13日

相信不少人都有眼皮下垂的困擾,大家也都知道鬆弛的眼瞼看起來無精打采的,讓氣質顏值大扣分!眼瞼下垂的問題很棘手,很多人不知道如何改善這樣的疲態,現在就為大家揭曉眼皮下垂的6種類型+全方位處理方法,不想動刀的朋友也可以嘗試文末附上的秘密武器!

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了解眼睛構造

若要明白眼皮鬆弛的原因,那得從我們的眼睛構造開始分析。眼睛的結構可分為5種層次,分別是眼球、眼眶、淚腺、眼外肌、當然還有今天的主題 - 眼瞼。而眼瞼與其他層次一樣都佈滿了肌鍵組織與眼神經,其中的位於眼瞼的肌肉更是分成眼瞼內側外側、上眼瞼、上下眼瞼交界處與下眼瞼,而促成眼瞼下垂的關鍵便是置於上眼皮的提眼瞼肌。眼瞼的重要性不容忽視,其主要功能是掌管睜眼閉眼的活動、阻擋強烈光線、異物與有害物質侵入眼睛裡面,而且也具備了分佈均勻的淚水,確保眼球濕潤的功能。

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眼皮下垂的主要原因

眼瞼下垂的原因有很多種,而從眼睛構造來看,眼皮鬆弛、上眼皮脂肪過多或提瞼肌的肌無力現象正是導致的眼皮下垂問題的罪魁禍首,而我們的生活中有很多種因素與細節足以促發這2種現象,所以由此可見,眼瞼下垂並不是上了年紀的中年或老年族群的專利。常見的眼瞼下垂成因一般能歸納為2大類,那便是先天性下垂與後天因素所致。先天性眼瞼下垂很可能是源自於天生的眼部皮膚張力不足、肌肉發育不全等原因,而後天因素則概括了很多種可能性,無論是眼睛的神經、筋膜、肌肉、藥物或日常用品的副作用等現象都會影響提瞼肌功能,在肌肉含量不足的情況下導致眼瞼皮膚變得異常鬆弛下垂,這一部分會在本文後續詳細解說。

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自測是否有眼瞼下垂問題

既然今次的主題是在討論惱人的眼皮下垂,那在正文開始前一起來試試這幾個自測方法,確認自己跌眼皮是否有了開始下垂的跡象。我們可以從辨認眼瞼位置開始,如果上眼瞼高度,也就是上眼皮的最頂端非常貼合瞳孔的上邊緣那代表沒問題,但若是上眼瞼已經開始覆蓋瞳孔的⅓,這現象表示眼瞼皮膚已經開始變得鬆弛了,趁還未遮掩半個或全部瞳孔影響視力時儘快治療。而另一種方式則是觀察自己在睜眼時是否動用到前額肌肉,抬頭紋浮現的程度是否嚴重。此外,總感覺睫毛扎眼也有可能是睫毛倒刺的現象,也是眼部肌肉失去緊緻的現象,不好好處理也會誘發眼瞼下垂。

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眼瞼下垂的6大類型與其成因,先了解自己是哪一種方可對症下藥!

1. 先天性眼瞼下垂

如上所述,眼瞼下垂的原因大部分環繞在先天型與後天因素。先天性的眼皮下垂可以是源自於遺傳性基因,比方說天生的前額肌發達,習慣性且耗費多餘力氣的睜眼動作不光會讓抬頭紋在年紀輕輕時就浮現,還有可能弱化眼瞼肌本來的功能。除此之外,先天性眼瞼下垂也可能源自於天生提眼瞼肌發育不良,從而形成單眼或雙眼的肌無力現象,因此有的人從小就有了大小眼。

2. 神經性眼瞼下垂

神經性的眼皮下垂可不只包含了眼神經異常,牽連到的可能還有交感神經、中樞神經系統所引發的神經病變,從而導致的動眼神經與顏面神經麻痹。這類型的神經病變很可能與身體系統運作異常有關,尤其是沒來由也找不出病因的自體免疫性疾病。不僅如此,神經性的眼瞼下垂問題很大機率會因為神經損傷誘發更多嚴重的疾病,尤其可能影響腦血管的健康,世間不少案例也證實了看似無傷大雅的眼皮下垂,其實也可能是動脈硬化、血管組塞與心肌梗塞的元兇!

3. 藥物性眼瞼下垂

藥物性的眼皮下垂大多數與眼睛外傷息息相關,一般上都是往眼部皮膚注射化學物質後所承受的副作用。無論是進行大手術麻醉用的肌肉鬆弛劑,抑或是體驗醫美服務時所注射的填充物都有著龐大的風險,而眼瞼的肌肉失去張力也可能只是其中一種後遺症。不過也有一部分藥物性的眼皮下垂案例與當事人的眼睛護理有關,尤其在動了眼部手術、整形或醫美後,當事人的保養都極其重要,稍有不慎都會加劇眼睛皮膚鬆弛的症狀。

4. 筋膜性眼瞼下垂

這類型問題簡單明瞭,顧名思義正是眼部筋膜異常所導致的眼皮下垂。眼睛也和其他部位一樣擁有連結各個部位的筋膜,其存在也能使我們的眼部活動更加靈活活躍,而若是筋膜驅動無法正常發揮,眼瞼肌的張力就會不如從前,導致種種眼部運動如上提眉毛肌肉、睜眼閉眼等都變得無比吃力。筋膜性眼皮問題最常見的原因是筋膜老化與退化,但罕見的個例也有筋膜斷裂的情況出現。

5. 機械性眼瞼下垂

機械性的眼瞼下垂通常與眼睛外部有關,而不是侵入眼球的損害,其原因大多都是外界力量的施壓,比如說重擊後留下的瘀血血塊、偶爾長出的針眼、眼眶脂肪脫垂、眼部發炎的感染範圍擴散、最後則是嚴重的眼部腫瘤。這些現象不光雖然會影響視線範圍,不過在找到正確的治療方式後是眾多眼瞼下垂問題裡最容易自癒的類型。

6. 肌源性眼瞼下垂

肌源性的眼瞼下垂成因則是提瞼肌功能失常所致,也是最常見的類型。眼瞼的肌肉也需要鍛鍊,因為隨著年紀的增長,眼部皮膚的鬆弛也會同時降低眼部的肌肉含量,從而引發肌無力的症狀,這也是為什麼我們不難發現,年紀越來越大,眼尾越朝下跑,外在看起來無精打采的,不好好保養,年少時的桃花眼也有變成三角眼的可能。

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眼皮下垂毛病可大可小?不及時處理很可能引發這4種後果!

1. 弱視

眼皮不斷下垂只會引發眼皮腫瘤或促使多餘的贅肉擋住視線,甚至會演變成“懶惰眼”,也就是所謂的弱視。弱視並不是無端形成的視力問題,而在眼瞼下垂的案例中,視力變弱的成因很可能就是眼皮鬆弛,遮擋視線後,在雙眼長期無法聚焦與看清眼前畫面的狀態下,腦部掌管視力的區域就會因為太少刺激變得怠惰,最終放棄運作,無法分析眼前的人事物與景象。

2. 重症肌無力

重症肌無力是一種肌肉病變,如果只是普通的眼瞼肌無力,那只能被稱作普通的「眼部肌無力」。而這種疾病一旦逐漸惡化,才會形成嚴重的重症肌無力,到時就不只有眼部肌肉,同時也會牽連吞嚥肌肉、頸部肌肉、手臂肌肉與呼吸道所用的肌群。雖然沒有中風嚴重,不過其症狀已經很貼近中風的模式,時間久了也會影響人們的生活節奏。

3. 霍納綜合症

霍納綜合症是重症肌無力的進階版本,其症狀足以影響身體一側的狀況,其中包括了一側的臉部和眼部。這種疾病的最明顯初期症狀是眼瞼下垂、側瞳孔縮小與出汗量變少,由此可見,其成因不在肌肉組織上,而是連結著腦部、頭部、頸部、甚至全身的神經。同時也因為眼睛交感神經麻痺,瞳孔大小差異和患病前比起來會大有不同,而且感光能力也會衰退。

4. 糖尿病

糖尿病會因為內分泌失調導致身上動脈硬化,而血液供應沒辦法傳達至眼部周圍的血管,肌肉就會在血液循環不流通的情況下造成急性的眼瞼下垂問題。發病時通常只有一側的眼瞼肌麻痹,那一側的眼眶與前額也會有刺痛感。

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改善眼皮下垂的醫美手術有哪些?

1. 雙眼皮手術

割雙眼皮是目前最直接且火紅的眼皮下垂手術,就算不是醫美愛好者,相信大家都有聽說過雙眼皮手術的名號。這類醫美手術指的是通過切除上眼瞼多餘的贅肉與脂肪來改善眼部浮腫的現象,而且體驗者還能在術後GET到兩眼勻稱的雙眼皮,可謂兩全其美。雖然雙眼皮手術適合各個年齡層的醫美愛好者,但唯獨不能解決眼尾本就下垂的毛病,所以其下垂狀況需要專業人士評估後,達標方可繼續執行。

2. 提眉手

提眉手術也是不錯的眼瞼下垂手術選項,因為眼瞼下垂也可能源自於眉部肌肉弱化,所以就算動刀部位不在眼部而是集中在眉毛也可達到眼瞼上提的效果。這樣的眼皮下垂手術也能在過程中調整眉毛形狀與位置,因此體驗者在上提眼瞼的同時也能享有永久性修眉成果。

3. 前額拉提手術

前額拉皮手術雖然聽起來很駭人,但也有助於改善三角眼即視感。這手術會從髮際線裡面做切口,再用內視鏡剝離眼皮下層的脂肪,非常考驗操刀醫師的專業性,不過價格比較不親民,並不屬於人人都能擔當的價位。

4. 提眼瞼肌切除手術

提眼瞼肌切除手術能直接對症下藥改善眼皮問題,通過僅一釐米的小切口將眼瞼肌腱往上移或是直接切除多餘的肉。雖然留下的創口很小不顯眼,但唯一的缺點是無法用於治療重度眼瞼下垂。

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分享風險較低的治療方式:坊間流行的4種提拉眼皮的處理方法

1. 藥物治

用於治療眼皮下垂問題,特別是神經病變與重症肌無力的藥物療法是比較保守的方案,香港很多醫生都採用這樣的方式來解決這類患者的憂慮。常見的有乙醯膽鹼酯酶抑制劑與免疫抑制藥物,專注於讓神經與肌肉的交接與確保眼瞼的肌肉張力的乙醯膽鹼酯酶濃度,由大腦發送肌肉頻繁收縮的訊息給特定部位,這樣一來便可透過人體的自然反應來改善眼皮鬆弛的毛病。不過在採用這方案以前必須先諮詢醫生或專業人士的意見,確認自身眼瞼下垂的嚴重程度,有必要服用後再調整藥物濃度且根據指示服用。

2. 使用眼

為了延緩皮膚衰老,美容界內大大小小的品牌在抗衰老與抗氧化的護膚程序中下了不少功夫,這也使眼霜美容品不再陌生。使用眼霜算是局部護膚的步驟,在選購眼霜前不妨先留意其成分,也要做些研究才能避免接觸刺激性高的化學成分,可以選擇貼近天然植物來源的成分如咖啡因或人參等等。此外,購入眼霜時可以多關注一個重點 - 是否附有按摩探頭或專屬按摩器,這樣的產品能在保養的同時刺激眼部的血液循環,使其變得更緊緻。

3. 按摩放

眼部按摩適用於所有人,但這裡特別要點名長期久坐在辦公桌前,每日使用含有輻射的電子設備的上班一族。全身肌肉放鬆能緩解身心壓力,當然也不能讓雙眼長時間處於緊繃狀態忘了休息。用眼過度感到異常乾燥時不妨停下手上的工作片刻,根據網上盛傳的護眼操輕輕按摩眼部肌肉,眨眨眼轉轉眼球也好,這麼做不光能讓眼肌多活動,雙眼也會變得更明亮有神。

4. 減少使用雙眼皮貼與隱形眼鏡

將眼部負擔與傷害降得最低的方法便是減少使用雙眼皮貼與佩戴隱形眼鏡。這是因為這兩個看似無害的日常習慣實則在無形中不斷拉扯眼部肌膚,想像一下,自己總不能一下就找到正確的雙眼皮貼位置,就算找著了也會將有黏性的雙眼皮貼拉至眼尾使其持久;而佩戴隱形眼鏡時,我們會自然地睜大雙眼形成抬頭紋,或是直接用兩指撐開眼睛,肌肉可不經長時間這麼粗暴的拉扯,久而久之當然會“抗議罷工”,逐漸下垂鬆弛。

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常見問題

1. 眼皮下垂的原因?

眼瞼下垂的主要原因是眼皮與眼瞼肌彈性不足、膠原蛋白與水分流失、組織逐漸萎縮,再加上地心引力的重力影響,眼皮就會往下方挪移,逐漸變得鬆弛下垂。

2. 如何治療眼皮下垂?

想要調整眼皮緊緻度,最快且有效的方案便是透過手術的渠道,直接在眼周肌膚動刀,移除多餘的脂肪或贅肉來達到緊緻拉提的效果,但部分手術極度考驗操刀醫生的專業程度,而且需要在局部或麻醉的狀態下進行,所以很多人都懼怕體驗眼瞼手術。

3. 如何鍛鍊眼皮?

鍛鍊眼皮的方式有很多種,其中包含了睜眼、眨眼、抬眉等一系列的綜合訓練,但所有動作的出發點都圍繞在往上拉提眼瞼肌。

4. 為什麼上眼皮會腫?

上眼皮的浮腫多半和水分過多與脂肪囤積有關,不過也有例外,眼部疾病也會導致上眼皮腫脹,比如說結膜炎、局部過敏、細菌感染與麥粒腫。

5. 眼睛腫了可以熱敷嗎?

可以,熱敷不僅能放鬆眼部肌肉,也可以改善雙眼浮腫的問題,因為能通過較高的溫度讓血脈擴張,促進血液循環後更能將囤積在內的毒素、水分與脂肪排出體外。

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