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作者: Kiyon Wong
2024年3月16日

頭瘡,讓人煩不勝煩,每逢天氣潮濕悶熱的時候可能會復發,而且讓頭皮、後尾枕與後頸及頭髮的交際處滿是暗瘡印。頭皮生瘡、頭瘡的成因到底是什麼?最嚴重的頭瘡會導致脫髮?皮膚科醫生如何治療頭瘡,而預防頭瘡又要購買什麼成分的洗頭水?關於頭瘡的一切,這篇一一告訴你!讓你跟頭瘡真正說Bye Bye!

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我長的是頭瘡嗎?

頭瘡大致可分為2大類型,現在一起拿起鏡子仔細觀察一下你的頭瘡吧!

有一種頭瘡是頭皮偶爾才會長出一、兩粒暗瘡,長的位置通常在頭皮損傷處(可能被指甲或梳子拉扯刮傷)或後腦枕、後頸的髮際線處,通常較大顆、疼痛及痕癢,可能含膿也可能不會發炎,不處理或擠出膿液之後會自行痊癒。這種頭瘡被皮膚科醫生認為是暗瘡,多是由於頭皮偶爾性毛囊堵塞、或頭皮環境悶濕潮熱令細菌繁殖過量、毛囊發炎所致,未必需要採取任何手段處理。

另一種頭瘡是細小而密集的,頭瘡患者的頭皮上會長滿細小紅腫的瘡仔,可能具有小膿頭,即使沒有疼痛感覺卻容易反覆復發,若不採用治頭瘡的洗頭水或抗炎去頭瘡藥膏,未必能夠自行痊癒。

頭瘡的病徵

頭瘡有可能引起頭皮痕癢及輕微疼痛,並且會令頭皮泛紅。頭瘡情況輕微者,表現為突起的小丘疹或大丘疹,有或沒有膿頭,通常可自行痊癒,稍為嚴重者會出現膿頭及結節膿腫,甚至損及真皮層並留下疤痕,令該位置無法再長出頭髮;頭瘡的表現也可以是細菌性或真菌性毛囊炎,頭皮上接連長出細小的小紅瘡或膿頭瘡,並向附近範圍漫延,不能自行痊癒或改善者需靠藥物治療頭瘡。

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頭瘡的成因有什麼?

頭瘡的成因 1. 油脂分泌過多

頭瘡患者多為油性肌膚及敏感性肌膚,其油脂分泌格外旺盛或油脂分泌不平衡。頭皮是臉部皮膚的延伸,因此「臉部皮膚如何,你的頭皮也必如何」。若為油性皮膚、暗瘡性皮膚,患上頭瘡的機會也大大增加。若沒有回定清潔頭皮或為頭皮去除多餘的角質,頭皮毛囊就有機會被老廢死皮堵塞,再混合暗瘡菌後導致長出發炎頭瘡,令頭皮泛紅、痕癢,頭瘡位置紅腫疼痛。油性頭皮人士也有較高機會患上脂溢性脫髮

頭瘡的成因 2.頭皮敏感或乾燥過敏

頭瘡並非油性皮膚者的專利,頭皮乾燥、頭皮敏感、頭皮薄而容易受損的男女也易患上頭瘡。頭瘡可能是身體啟動發炎機制、對抗細菌所造成的產物,當頭皮的天然油脂屏障受損而變得坑坑洞洞,就無法鎖緊頭皮水分,令頭皮過份乾燥及刺激免疫系統反應,令頭皮過敏發炎並生頭瘡。此外,頭皮薄的人士若因指甲或梳子刮弄而出現傷口,亦會令細菌入侵並誘發頭瘡。過度清潔頭皮、為頭皮去角質而引致油脂屏障破損,使用了不合適的洗髮產品成分都是頭瘡形成的原因。

頭瘡的成因 3.化學物質刺激

愛美之心男女皆有之,女士經常進行染髮、漂髮及電髮或使用直髮補濕噴霧,男士每天早上用定型髮膠、頭髮造型噴霧、髮蠟等,甚至暫時性染髮顏色噴霧或髮泥,都容易讓具刺激性的化學物質沾頭皮、後頸,刺激頭皮過敏生頭瘡,若本身已容易生暗瘡、毛囊炎或頭皮具傷口的人士,應該避免進行任何頭髮造型,保持頭皮及頭髮乾爽潔淨。

頭瘡的成因 4.頭皮過敏發炎—細菌性、真菌性

頭瘡不停復發及頭皮屑增多、生頭瘡時間持續很久,應考慮是否患上了毛囊炎。一般來說,細菌性毛囊炎可以發生在臉部皮膚及頭皮上,尤其是頭皮有傷口的時候更容易誘發,若置之不理並繼續不良的頭皮護理習慣,或擠出膿液後仍反覆發炎,持續惡化下去有可能變成蜂窩性組織炎,後續「毛尾長」。在身體免疫力低落的時候容易患上細菌性頭瘡,而大膿瘡留下的真皮層疤痕位置可能無法再長出頭髮。

真菌性頭瘡是傳染性的,有可能從不良的衛生習慣,與別人共用毛巾、梳子及帽子等傳染,若不及時採取正確方法治理頭瘡,其感染範圍會進一步擴大,在頭皮持續性慢性發炎之下,可能會令毛囊受損並引致脫髮或令脫髮情況進一步惡化。

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頭瘡會傳染嗎?

大部分頭瘡是不會傳染的,而少部分頭瘡如真菌性頭瘡具傳染風險,因此要謹慎保持良好的個人衛生習慣,不要共用私人物品如梳子、帽子、頭巾及頸巾等。

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有暗瘡就會有頭瘡?

頭瘡跟暗瘡一樣,也是因為皮膚健康狀況不佳而產生的,而頭皮及臉部的暗瘡、毛囊炎也有可能會反覆發作,亦是免疫力低下時的「照妖鏡」。頭油分泌過多的人是頭瘡跟暗瘡的高發人群,雖則如此,但頭瘡及頸瘡也有可能因為真菌感染而導致,若頭瘡反覆發作、情況嚴重且持續時間長、擴散範圍大,切勿自行購買暗瘡膏治療頭瘡,應儘早求診讓醫生對症下藥,才能根治頭瘡。頭皮環境與臉部環境並不一樣,醫生建議不要將臉部暗瘡護理產品用於頭瘡上,有可能會令頭瘡情況進一步惡化。

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誰最容易長頭瘡?

油性肌膚、運動愛好人士、長期於戶外及高溫環保下工作的人士、常要佩戴帽子工作的服務業人員、護理人員或地盤工人等都較容易長頭瘡,須加密洗頭次數或抓緊機會令頭皮頭髮「通通風」。

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頭瘡可導致什麼後果?

1.頭皮屑如雪花

頭瘡有很大機會是頭皮代謝失常,老廢的角質堵塞毛囊所引致的,頭皮代謝失常的另一個表象是頭皮屑增多,乾性頭皮的頭皮屑如雪花般一點點鋪於肩膀上,而油性頭皮的頭皮屑會較大一片而且呈現較深的黃白色澤,這是由於頭皮油脂的多寡而造成的。而頭瘡瘉合時結焦,結痂部位也會隨著頭皮的新陳代謝而掉落,令本身的頭皮屑問題「雪上加霜」。當頭皮屑突然增多,而頭瘡開始出現時,應重視是否體質及免疫力出現問題,或使用了不合適的洗護髮產品。

2. 大膿瘡

偶發性的頭瘡通常為大顆或小顆的紅色丘疹,有膿頭或沒有膿頭,有些頭瘡的發炎位置位於真皮層,須等新陳代謝層層遞進才能看見膿頭,若在頭瘡未成熟時擠弄刮擦,容易令藏於肌底的膿頭爆破,在皮下感染附近的皮膚組織,讓附近毛囊一併發炎,引起大膿瘡或相連頭瘡,甚至比頭瘡更嚴重的細菌感染問題。因此未有膿頭或未完全成熟的頭瘡,千萬不要用手指頭硬擠。

3.脫髮

較大型及發炎情況較嚴重的膿腫型頭瘡可能會損及頭皮真皮層,在頭皮上留有疤痕,除了影響外觀,須以頭髮掩蓋之外,該位置亦可能因糾結的疤痕組織而無法再生出頭髮,留下如同鬼剃頭般的圓禿部位。

此外,頭瘡亦是頭皮狀態不健康、敏感脆弱的證據,當頭瘡出現時應謹慎檢查頭皮狀態,並加以重視,應審視是否轉換了不適合的洗護產品、天氣轉變或生活環境及洗頭習慣等導致頭瘡發生,並作出相應的改善,例如轉用抗炎殺菌及控油成分的洗頭水,避免使用護髮素等。若放之任之,普通的頭瘡問題就有可能進一步惡化成為毛囊炎或更嚴重的炎症,引發毛囊慢性發炎、逐漸萎縮並出現脫髮危機。

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如何治療頭瘡?

治療頭瘡的方法 1.焦油洗頭水

一有頭瘡就要用焦油洗頭水?焦油是從植物或礦物中提取而出的成分,短時間使用或用一、兩次可有效去除頭皮的多餘油脂及藉此減少油性頭皮屑的分泌,從根源治療或改善頭瘡問題。但要注意的是,焦油洗頭水的主打功能是控油及減少頭皮痕癢,若本為乾性頭皮、中性頭皮及敏感性頭皮,生頭瘡的原因並非頭油分泌過多或頭皮污垢積聚2就要格外注意焦油洗頭去會否過度「去油」,令頭皮更缺水更癢,頭皮屑進一步增多。

治療頭瘡的方法 2. 消炎成分洗頭水

除了功能性的焦油洗頭水,日常可選購含消炎抗菌成分的洗頭水如 Selenium Sulfide 二硫化硒、 Zinc Pyrithion 吡硫鎓鋅或含其他消炎精油成份的洗頭水,以上成分均可控制頭油分泌及抑制真菌,改善頭皮環境。另外頭皮經常性痕癢、因過油或過乾而具頭皮屑,可用具薄荷、桉樹、茶樹、薰衣草等精油洗頭水紓緩頭皮問題,然而敏感性肌膚不宜使用含多種精物精油的洗頭水,以成分表簡潔為主。

治療頭瘡的方法 3. 醫生處方的抗生素藥膏/藥水

若轉換控油及殺菌消炎的洗頭水也沒有成效,頭瘡沒有得到顯著改善,宜儘早求診。一般醫生會仔細檢查患者的頭瘡情況後開立具抗生素成分的藥膏或藥水,嚴重者可能須口服抗生素藥,抗生素可以殺死細菌,判弱頭瘡的生長能力。若醫生判斷頭瘡為真菌性感染,則會處方抗真菌的藥膏。

治療頭瘡的方法 4. 中醫針灸通氣血

充分清潔了頭皮、頭皮不過乾不過油沒有感覺異樣,但頭瘡就是長個不停?從中醫角度來說,頭瘡的形成與脾胃濕熱離不了關係,不管是頭瘡、暗瘡、油脂性皮炎及油脂性脫髮,中醫認為都是內熱上湧造成的,日常飲食習慣不良,進食油膩、煎炸及上火食物、咖啡等容易令人上火,油脂分泌增加,若再加上久坐不動、缺乏運動就會形成下虛上實的體質。中醫會運用藥材調理身體,排濕降熱、幫助消化及脾胃運化,可能會加上針灸穴位改善頭皮或身體的氣血循環,以改善頭瘡。

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如何預防頭瘡?7個日常生活習慣

預防頭瘡的方法 1. 徹底清潔頭皮

最常見的頭瘡形成原因就是頭油分泌過多,角質細胞太厚太黏無法順利排出因此堵塞毛孔,從而形成頭瘡,要解決頭油過多的問題,最簡單的方法就是勤洗頭,亦要注意天氣轉換洗頭水的成分。夏天轉用具控油成分的洗頭水並增加洗頭次數,如隔天一次,冬天則要觀察頭皮狀態,使用不夠補濕的洗頭水反而會令頭油增多,而洗頭次數亦要斟量減少,以免頭皮乾燥過敏形成頭瘡。

預防頭瘡的方法 2. 避免護髮素碰到頭皮

護髮素一般含有矽靈成分,雖然在「矽靈」被傳媒妖魔化的今天,大部分已對矽靈成分唯恐避而不及,然而真正堵塞頭皮毛孔的可能並非簡單的矽靈成分,而是護髮素成分過於複雜跟滋潤,從而令頭皮角質太黏引發頭瘡。若想使用護髮素,宜只抹到髮尾至耳垂的位置。而後頸及頸後髮際線生暗瘡的人士,不宜再使用護髮素,可用髮尾油塗抹髮尾5cm代替。

預防頭瘡的方法 3. 定期清洗梳子

每天早晚都使用梳子的你,有固定清洗梳子嗎?梳齒每天與我們的頭皮、頭髮緊密接觸,會沾惹上不少頭皮屑、頭油、頭髮絲、護髮素及髮油的成分,再加上空氣的污塵,其實十分污髒,不想頭瘡一直復發,可以做到的其中一件事就是定時清洗梳子,洗走累積的細菌,並且不要與他人共用梳子。

預防頭瘡的方法 4. 慎選洗頭水、去頭瘡成分

如前所說,保障頭皮的健康狀態已可自行解決大部分的頭皮問題,頭瘡就是頭皮不太健康的表現,而洗頭水其實是極為關鍵的護養頭皮環節,洗頭水的成分會殘留在頭上直到下次洗頭為止。油性、混油性頭皮不消說可以選擇控油成分的洗髮水,但敏感性、乾性頭皮的陷阱就在於補濕類型洗頭水通常以添加多種植物精油作招徠,成分極為複雜且精油濃度高,油性皮膚尚且會過敏,何況敏感性頭皮?洗頭水成分表還是以簡單溫和為主就可以了。

預防頭瘡的方法 5. 避免用頭髮造型產品

因染髮、漂髮及電髮藥水而頭皮過敏的人不在少數,然而那種傷害是較為即時性並且可以在下次規避的(例如染髮時不用含有亞摩尼亞成分的染髮劑),但每天使用的頭髮造型產品如髮泥、髮膠、補濕噴霧等,堵塞毛孔及對頭皮造成的傷害可能是慢性及延時性的。而噴霧難以控制噴射的份量及方向,很大機會噴在頭皮及臉上,對皮膚造成刺激,若必須要用頭髮造型產品,要選用易於控制的,例如髮泥。像乾髮粉、乾髮噴霧,只要一噴上頭皮吸收多餘油脂就會令頭皮極度痕癢、出現頭皮屑?那就是身體在抗議了,不宜繼續使用極速吸油的乾髮產品。

預防頭瘡的方法 6. 不要共用帽子、梳子及髮夾

頭瘡亦有可能是真菌感染導致的,而處理上比細菌更為難辦棘手,要避開真菌傳播感染,最簡單確切可以做到的,就是不要與他人共用帽子、梳子及其他能接觸頭皮及頭髮的私人物品,如髮夾、髮帶等等,在接觸動物、土釀及污髒物品就必須洗手,減少細菌及真菌的感染機會。容易感染真菌的高發人群包括肥胖超重,免疫系統缺陷、失調或低下,長期接觸出汗的衣物及被褥,處於濕熱氣候環境的人士。

預防頭瘡的方法 7. 運動後洗頭

曾有過頭瘡及頭皮毛囊炎的人士們,在運動或出汗後要儘快洗頭,以免汗水及油脂積聚於頭皮上堵塞毛孔,再加上體溫升高,給予細菌有利的繁殖生長環境。若不具備出汗及運動後即時洗頭的條件,亦應自備一條毛巾沾水,抹拭髮際線及後頸髮際線等容易生頭瘡的位置,以預防生頸瘡及頭瘡。保持良好的衛生習慣,是預防頭瘡發生的最重要一步。

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與頭瘡Say Bye!選用 Perfect Medical F8 生髮療程

頭瘡,不少男女士心中的惡夢,每次大量流汗及進入炎熱潮濕的夏天,頭瘡、頸瘡問題又出來say Hi讓你煩不勝煩,頭瘡帶來的不止如雪花飛的頭皮屑、還有痕癢疼痛感及痘印,一個處理不當可能還會導致脫髮!到底如何有效根治頭瘡?預防勝於治療!

Perfect Medical F8 生髮療程除了主打的生髮功效之外,還有效改善及解決脂溢性頭皮炎、頭皮水油不平衡、頭皮經常性過敏及頭瘡等問題。F8生髮療程是非入侵性療程,不會在頭皮上製造任何傷口,它採用的650nm LLLT低能量激光技術,讓激光能量深入頭皮底層,增進頭皮組織的血液循環、促使毛細血管生成,讓血液流通攜帶更多養分滋養頭皮組織,讓其保持強壯、健康及水潤。

F8 生髮療程除了運用低能量軟激光技術生髮,亦會導入強力生髮護髮因子,深層淨化頭皮毛孔,清除殘留在頭皮的老廢角質及化學物質,為頭皮補濕並使其回復水油平衡,令頭皮環境回復清爽潔淨及健壯如初,預防頭油分泌過多及生頭瘡。

不想每年夏天都與頭瘡會面、不想在盡情進行運動時還要擔心頭瘡問題,現在就在用1分鐘時間登記試做 F8 生髮療程,是時候與頭瘡Say Bye!

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常見問題

為什麼會有頭瘡?

頭瘡的形成有4大原因: 1. 油脂分泌過多:頭油分泌過多容易令角質層變厚變黏,從而堵塞毛孔,油脂與細菌在毛囊內混合增生即會形成頭瘡; 2.頭皮敏感或乾燥過敏:頭皮敏感、頭皮有傷口及頭皮過於乾燥都容易令細菌入侵不夠完善或脆弱的天然皮脂屏障,從而形成頭瘡; 3.化學物質刺激:染髮、漂髮及電髮或使用直髮補濕噴霧、定型髮膠、頭髮造型噴霧、髮蠟等,甚至暫時性染髮顏色噴霧或髮泥,都可能會令化學物質刺激頭皮過敏或堵塞毛孔形成頭瘡; 4.頭皮過敏發炎—細菌性、真菌性:頭皮被細菌或真菌感染都會形成毛囊炎,後者或需求診。

比起噴髮膠,使用髮蠟會減少生頭瘡?

因為噴霧式頭髮造型產品,較難控制產品噴出的分量和方向,可能會直接噴在頭皮上,刺激頭皮導致過敏或毛孔堵塞而生頭瘡,因此以手塗上頭髮的髮泥、髮蠟能夠更靈活地控制份量和塗抹的位置,避免產品直接接觸而刺激頭皮。

中醫認為頭瘡的成因是什麼?

西醫認為細菌感染是生頭瘡的主因,而中醫認為不良生活及飲食習慣是誘發頭瘡的原凶,如工作壓力大、睡眠不足、失眠、重口味飲食、又煙又酒、常進食上火或辛辣食物等,都會令脾胃積熱、脾胃運化不住形成濕熱,令頭油增多及有異味。而很多睡眠不足又缺乏運動的人陰陽易失調,常有陰虛火旺的情況,而內熱上升會引發頭瘡。

頭瘡最嚴重可引致甚麼後果?

一般只有1、2顆的頭瘡的情況通常可以自癒,然而若頭瘡數量多、情況嚴重及反覆發作,應考慮是否為真菌感染、免疫力低下、體質問題、長期的不當護理、搔抓頭皮或化學物傷害而形成的頭瘡,若沒有對症下藥,長期慢性及反覆發炎有機會損傷毛囊,令毛囊萎縮甚至死亡,最壞的情況是傷及真皮層的頭瘡留下疤痕,使其位置無法再長髮,又或是受傷的毛囊萎縮而開始脫髮。

暗瘡、頭瘡、頸瘡一起生怎麼辦?

雖說頭皮是臉部肌膚的延伸,然而臉部皮膚沒有一大堆毛髮覆蓋,體表溫度比頭皮為低,所以不能說兩者環境完全一致,有頭瘡者未必會有暗瘡,反之亦然。不少有頭瘡者也具有頸瘡困擾,會把塗於頸部的藥物也塗上頭皮,因此有皮膚科醫生提醒,不要胡亂用暗瘡膏或暗瘡產品塗抹在頭皮上,以免有反效果,在未知頭瘡原因的情況下,亂用抗生素或抗菌藥膏也可能打亂頭皮微生菌叢平衡,令頭瘡擴散及惡化。若暗瘡/頭瘡/頸瘡一起生,很有可能是油脂性皮炎、荷爾蒙分泌失調令皮脂分泌異常、真菌感染、免疫力或循環系統出現問題等,若為體質原因宜儘早求診好對症下藥。

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