減肥醫生評選 7 個有效減肥法！縮胃手術 vs 減肥針，哪種療程能讓你減重 20% 不反彈？

減肥醫生其實只是一個籠統的稱呼，在香港減肥醫生都是註冊西醫，具專業的醫學知識幫助病人應對因肥胖而導致的健康問題，例如血管疾病、脂肪肝、糖尿病等，即是所謂的病態肥胖情況。很多備受推薦、出名的香港減肥醫生都是私人執業，亦有不少在減肥中心與營養師、物理治療師合作提供一連串的控制體重咨詢服務。本文的目的不是介紹最好的減肥醫生，而是將一般由減肥醫生提供的減肥方法，例如以減肥餐單和減肥藥控制BMI、以外科手術減肚腩等，與其他坊間的減肥方如行山減肥、行樓梯減肥甚至斷食減肥等作出比較，經過透徹了解後，何者才是屬於最適合自己的減肥方案就自然心中有數。

既然減肥醫生是以專業的醫學角度提供減肥建議，醫生會如何鑑定每個求診人士是否屬於病態肥胖呢？要診斷病態肥胖，就要知道身體的脂肪比例。以下都是一些減肥醫生判斷肥胖的準則：

臨床上減肥醫生以身體質量指數(body mass index, BMI)來估算身體的脂肪含量，醫學研究也顯示，BMI和以磁力共震量度出來的身體脂肪含量接近，所以有一定的參考價值。

BMI = 體重(公斤) ÷ 身高(米) ÷ 身高(米)

對亞洲人來說，如果得出的數值多於25，就會被診斷為肥胖，超過35更屬於病態肥胖。

要較為準確地量度脂肪百分比，減肥醫生會採用水中量重、量度皮脂厚度、磁力共振等方法。如果想簡單一點，可以作一個「泡芙人」自我快速小測試。所謂「泡芙人」就是看上去身型比較瘦小，體重也在十分正常的範圍，可是由於身體的肌肉含量偏低，實際上身體的脂肪含量就會較高；而「泡芙人」的脂肪多數集中在內臟，比一般「可見的」脂肪更具威脅。減肥醫生指出，特別是身型瘦小的女性，如果手臂、小腿、大腿等部位「軟淋淋」，可以以下一個快速方法判斷自己是否「泡芙人」：

1. 放鬆坐著，不用刻意挺直上半身

2. 使用食指和拇指，捏出腰間突出的脂肪

3. 量度食指和拇指之間的厚度

如果食指和拇指間少於4cm：內臟脂肪超標的機會較低

如果食指和拇指間多於4cm：內臟脂肪可能已經超標

另外一個肥胖指標就是腰圍尺寸，因為脂肪在身體中的分佈與健康有密切關係，當腹部脂肪過分積聚就是謂之「中央肥胖」，這與二型糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝等疾病息息相關，而腰圍就是中央肥胖的量度指標。根據世界衛生組織的指引，理想腰圍要少於80厘米。

其實即使面見減肥醫生，也不一定要服用減肥藥才能達致有效減肥，減肥醫生會先從肥胖患者的日常生活習慣入手，希望以飲食和運動控制體重。

甜食和含糖飲料都含極高熱量，又難以吃出飽腹感，所以很容易會越吃越多、攝取過多卡路里。原來即使總卡路里含量一樣，不同成份的食物對減肥的效果都不同。減肥醫生更指出，人體腸道內含多種微生物群，如果長期進食過甜的食物和飲料，這些微生物群就可能會變種，令人進食甜食後更易致肥，很可怕吧！

減肥醫生指出，蛋白質食物包括蛋、魚、肉類相比澱粉質算是不易致肥，又能夠為身體提供胺基酸，協助修補身體受損的肌肉組織。而進食蛋白質食物亦能產生一定的飽腹感，令減肥過程不致太艱辛，又能確保基礎代謝率不會因為節食而降低，這樣可以避免體重輕易反彈。

由減肥醫生提供的一個非常簡單的減肥方法，就是每餐進食時間最少20分鐘，意思是不要狼吞虎嚥，而應該細嚼慢吞。原因是腸胃的「吃飽」訊號需時大約20分鐘才傳送到腦部，如果吃得太快，即使已經吃飽了腦部還不知道，繼續再進食就會攝取了多餘的卡路里。

相比斷食減肥，這也算是無痛的減肥法吧。OL們每天坐著差不多8小時，要知道久坐不止會胖，還特別養肥難減的肚腩，更有研究發現，相對於站姿每小時可以消耗100至200卡路里，坐著就只能消耗60至130卡路里﹗所以可以站著就不要坐，例如乘搭交通工具時也可以站多一點。

除了從飲食著手，減肥醫生亦堅持恆常運動的重要。最理想是每天做到一小時的帶氧運動，再配合每星期三次或以上、每次約20分鐘的負重運動。當然這些要求對繁忙的香港上班族來說未免太不乎現實，相信絕大部分的OL們都很難可以每天游泳、行山減肥一小時，所以減肥醫生提出盡量把握時間運動的方案，例如可以上、下班時在早一個車站下車以步行到達目的地，多以行樓梯減肥，在家看電視時都可以做起立蹲下，或者以水樽充當啞鈴做負重運動，待週末假期時才到郊外行山，也總比完全不運動能更有效減肥！

早前有位具28年助人減肥經驗的韓國出名減肥醫生，在電視節目上介紹了兩個減肥方法，減肥效果旋即被國民熱烈推薦！

一般人減肥時會持續一段時間節食、減食量，但其實這樣會令身體慢慢調節攝取量，令基礎代謝率降低，這時即使進食量不多，身體都會把握機會儲存熱量，令減肥餐單越來越不見效，偶爾吃多了更會令體重迅即反彈。為了不讓身體急於儲存熱量，醫生建議以突然飢饉一天的方法減肥：在毫無先兆的情況下斷食，身體只好燃燒脂肪儲備；餓完一天又回復平常的飲食，這樣就可以避免身體適應節食時的食量而降低減肥效果。這個方法一星期可以實行一至兩次。

除了一星期進行不多於三次的「突然斷食」，同時亦要以「突然運動」來加強減肥成效。「突然運動」意思時在短時間內進行達至呼吸急促的運動，例如以極高速地行樓梯5、6層，缺乏恆常運動的人自然會呼吸急促，再多行幾層，就會更加氣來氣喘了，氣喘還會維持好一段時間，這樣做，雖然確實運動的時間不長，卻因為氣喘維持，令腦部以為運動還在繼續，自然能燃燒更多脂肪。「突然運動」最好每星期可以進行3次。

「番茄減肥法」 一個月瘦11公斤

番茄熱量低、糖份低，纖維質豐富，容易產生飽復感，番茄中高含量的茄紅素是極強的天然抗氧化劑，能抗衰老、促進新陳代謝、預防心血管問題。有研究發現，當25名亞洲女性連續兩個月、每天飲用280毫升的鮮番茄汁，即使維持原有飲食和運動量，都錄得腰圍減少，炎性脂肪因子水平也顯著降低。曾經有醫生以自己作試驗，減低平常的進食量，每當肚餓時就吃兩個蕃茄，只消一個月就減了11公斤﹗「番茄減肥法」要點是每天吃不多於兩個大蕃茄，當中的份量可以包括在日常菜式內(例如蕃茄炒蛋、蕃茄炒瘦肉)，每天喝一杯鮮搾蕃茄汁，並多喝水促進代謝。但要留意的是，在中醫角度番茄屬寒，對於體質偏寒的女士，建議不要吃生番茄，更不宜進食過量。如果本身有慢性病就最好先徵詢醫生意見才採用蕃茄減肥法。

對於體重嚴重超標、且嘗試過多種減肥方法仍未見效的人士來說，尋求減肥醫生的專業建議並考慮代謝手術，往往是改變人生的關鍵一步。醫學界的減重計劃中，手術治療雖然具有一定風險，但其顯著的減重效果及對慢性疾病的改善，是純粹運動或飲食難以比擬的。

縮胃手術是目前香港相當常見的醫療選擇，原理是透過微創技術切除約四分之三的胃部，將原本囊狀的胃部縮減成如香蕉般的長袖形。這樣做的目的除了直接減少食物攝取量，更能從根源減少飢餓感，讓減肥人士在進食少量食物後便能獲得持久的飽肚感。根據臨床個案顯示，患者在手術後平均可減去約 50% 至 70% 的多餘體重。

然而，這項手術屬於不可逆轉的療程，患者在決定前必須與醫療團隊深入溝通。雖然它能有效降低體脂與改善代謝，但約有 20% 至 30% 的患者在術後會出現胃酸反流的情況，可能需要長期服用藥物治療。這類方案通常最適合 BMI 達到 35 或以上、且伴隨健康問題的嚴重肥胖人士。

如果患者本身患有嚴重的糖尿病或代謝問題，減肥醫生可能會建議進行胃繞道手術。這項手術的過程較為複雜，醫生會將胃部縮小至大約 20 到 50 毫升，並重新連接小腸，繞過約 150 至 200 公分的腸道段落。這種做法不僅限制了進食量，更透過減少身體對熱量的吸收來達到極速的減重效果，其糖尿病的臨床緩解率甚至高達 80% 以上。

雖然減重效果極佳，但這屬於一項大型手術，風險相對較高，併發症發生率約為 10%，死亡率則約為 1%。此外，由於腸道吸收路徑改變，患者術後必須終身補充蛋白質、維生素及礦物質，以預防貧血或骨質疏鬆等後遺症。這需要患者具備極強的自我管理意識與良好的生活習慣。

對於擔心手術風險、希望保留器官完整性的減肥人士而言，束胃帶手術提供了一個相對溫和的選擇。醫生會在胃部上方放置一個可調節的矽膠帶，將胃束成如「葫蘆」般的形狀，藉此限制食物進入胃底的速度。這項療程的優點是安全性最高且具有可逆性，醫生可根據患者的減肥進度在診所內調整束帶的鬆緊。

不過，這項方法的減肥效果通常較為溫和，平均減重幅度約為 30% 至 50%。由於胃部內植入了外來物，患者需長期適應其存在。最大的缺點在於，如果患者依然維持攝取高熱量含糖飲料或流質甜食的習慣，脂肪依然會悄悄累積，導致效果不如預期。因此，即便選擇了束胃帶，配合營養師的飲食指導依然是成功的關鍵。

在香港，越來越多減肥人士向診所詢問減肥針的效用。這類醫學級的藥物治療，主要是透過模擬人體腸道分泌的激素，來調節腦部的食慾中樞。雖然注射減肥藥能帶來顯著的減重效果，但這並非魔法，必須在醫療團隊的專業監督下進行，才能確保身體在健康的狀態下完成蛻變。

目前市場上主流的減肥針，如 Saxenda（秀身達）或維秀美®，其核心科技在於 GLP-1 受體促效劑。這種成分能模擬人體天然的飽足感訊號，不僅能延緩胃部排空食物的時間，還能直接影響腦部對飢餓的感知。對於習慣大魚大肉或難以戒掉含糖飲料的人士來說，這種藥物治療能有效地降低進食欲望，讓你不再時刻受到零食的誘惑，從而輕鬆減少熱量攝取。

根據著名的臨床 STEP 試驗數據顯示，在使用這類減肥藥物配合生活習慣調整後，受試者的體重平均下降了 17% 至 20%。這對於長期深受肚腩困擾、或是因體重過高而導致運動困難的人來說，是一個非常鼓舞的數字。這種減重方法特別適合 BMI 達到 27 或以上，並已出現初期糖尿病、心血管疾病或高血壓等合併症的患者，作為一種有效的醫療干預手段。

儘管減肥針的效果吸引，但藥物進入身體後難免會產生副作用。初次接受注射的個案中，不少人會反映出現噁心、嘔吐、腸胃氣脹或低血糖等情況，大便異常（如便秘或腹瀉）也相當常見。這些反應通常會持續一個月或更長時間，直到身體逐漸適應藥物為止。因此，處方藥物前，醫生必須先評估你的肝腎功能，確保療程的安全性，避免對身體造成額外的負擔。

減肥針並非一勞永逸，一個完整的減肥方案通常需要持續一段時間的注射，並在療程期間配合營養師制定的飲食建議與運動習慣。單純依賴藥物而不改變生活方式，一旦停藥後，體重反彈的風險很高。專業的減肥醫生會建議患者在藥物輔助下，同步訓練自己分辨真正的飢餓與情緒性進食，這樣即使未來停止療程，也能靠著良好的代謝環境維持理想身材。

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