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作者: Yeo Yen Ru
2025年4月15日

治療雄性禿的生髮口服藥多不勝數,到底該怎麼挑?雄性禿口服藥在現代作為解決脫髮最普遍的治療方式,主要以抑制體內的5α還原酶(5α reductase)和二氫睪固酮DHT為原理,預防毛囊萎縮閉合便可減緩掉髮速度,讓生髮速度趕上便可實現增加髮量的治療效果。然而生髮口服藥種類繁多,作為雄性賀爾蒙抑制劑,雄性禿患者更是需要謹慎挑選才能倖免於荷爾蒙失調的副作用!這就給大家講解生髮口服藥的5大類別,了解到底該怎麼分辨 Propecia柔沛、Proscar波斯卡、Loniten洛寧錠、適尿通 Avodart 等口服藥物!同時附上正確使用方式,文末還準備了給髮友們的驚喜喔!

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4大掉髮原因解析:了解你的敵人才能戰勝它

• 雄性禿(遺傳、DHT): 這是最常見的掉髮類型,與遺傳基因及體內二氫睪固酮(Testosterone)濃度有關。二氫睪固酮會催發一種叫DHT的物質,這類物質會攻擊毛囊,使其萎縮,導致頭髮變細、變短,最終停止生長。
• 休止期掉髮(壓力、疾病、藥物): 壓力過大、生病或服用某些藥物,都可能導致毛囊的生髮週期錯亂,在大量頭髮進入休止期延長這階段,進而脫落甚至再也長不出新髮。
• 圓形禿(免疫系統): 一種自體免疫疾病,免疫系統錯誤攻擊毛囊,導致頭髮局部脫落。
• 產後掉髮(荷爾蒙變化): 女性在生產後,體內荷爾蒙水平急劇變化,和第一種原因同樣的原理,體內二氫睪固酮讓毛囊萎縮後容易出現暫時性掉髮。

除了以上幾種常見類型,營養不良(缺乏維生素、礦物質)、頭皮問題(脂漏性皮膚炎、毛囊炎)以及不良生活習慣(抽菸、喝酒、熬夜)也可能導致掉髮。

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常見的脫髮症狀有哪些?這4個先兆提醒你要開始注意了!

禿頭問題是日積月累的,所以才出現掉髮的徵兆時,尤其是雄性禿遺傳體質患者就要更加注意了!

• 頭頂部髮量稀疏:髮縫髮旋變寬,頭皮可視範圍變多。
• 髮際線後移:前額禿頭掉髮,尤其在左右兩側生成「M字額」。
• 瀰漫性脫髮:除了常見的只出現在前額和頭頂的落髮問題,其他範圍也有可能會出現髮量稀薄的跡象。
• 掉髮量增多、整體髮量減少:突發性的髮量變薄,掉髮大幅度增多不是正常現象。

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5大口服生髮藥物種類:解析最全特點 阻止毛囊萎縮閉合!

  • 針對雄性禿:

  • 1. Finasteride 非那雄胺 (Propecia柔沛/Proscar波斯卡):

    ■ 作用機制: 抑制體內5α還原酶,降低DHT濃度,保護毛囊。
    ■ 效果: 減少掉髮、促進頭髮生長。
    ■ 副作用: 可能出現性功能障礙(如性慾降低、勃起功能障礙)、頭暈等。
    ■ 使用注意事項: 孕婦及備孕女性禁止服用。
    ■ 適用人群: 僅適用於男性。
    ■ 品牌推薦: Propecia柔沛 香港譯名保康絲,或是Proscar波斯卡

    2. Dutasteride 度他雄胺 (新髮靈/適尿通 Avodart):

    ■ 作用機制: 抑制5α還原酶I型和II型,更有效降低DHT濃度。
    ■ 效果: 與Finasteride相似,但效果可能更強。
    ■ 副作用: 與Finasteride相似,但發生率可能略高。
    ■ 使用注意事項: 孕婦及備孕女性禁止服用。
    ■ 適用人群: 僅適用於男性。
    ■ 品牌推薦:適尿通 Avodart 可作為第一型及第二型5α還原酶抑制劑,可減少體內雄性荷爾蒙含量,但此藥在香港多用於前列腺肥大問題,專業醫生都會衡量使用避免內分泌錯亂。

    3. Minoxidil 米諾地爾(洛寧錠 Loniten):

    ■ 作用機制: 擴張血管,促進頭皮血液循環,刺激毛囊生長。
    ■ 特點:Minoxidil 米諾地爾是為數不多可作為口服藥物和生髮外用藥物的藥用成分,外用塗抹在脫髮範圍是最普遍的治療方式
    ■ 效果: 促進頭髮生長,但效果因人而異。
    ■ 副作用: 可能出現低血壓、心跳加速、腳踝腫脹等。
    ■ 使用方式:口服或外用藥,需經醫師評估後使用。
    ■ 品牌推薦:洛寧錠 Loniten

    4. 鋸棕櫚 (Saw Palmetto):

    ■ 作用機制: 可能抑制5α還原酶,降低DHT濃度(因為是天然物質,治療效果會比其他藥性強的生髮藥物弱)。
    ■ 效果: 可能有助於減少掉髮,但要在短期內生髮就比較牽強。

    5. 其他口服藥物與保健品:生物素 (Biotin)、鋅 (Zinc)等營養補充劑

    ■ 作用機制: 提供毛髮生長所需的營養。
    ■ 效果: 有助於維持頭髮健康,但不能直接治療掉髮。

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    如何選擇適合你的口服生髮藥?附上4大撇步+需注意事項

    選擇口服生髮藥是一個重要的決定,需要謹慎考慮。以下是一些建議:

    1. 務必諮詢專業醫師! 這是最重要的第一步。醫師會根據你的掉髮類型、嚴重程度、個人體質、有無其他疾病等因素,綜合評估並推薦最適合你的藥物。
    2. 詳細告知醫師用藥史、過敏史等。 確保用藥安全。
    3. 了解藥物的副作用和風險。 充分了解可能出現的副作用,才能做好心理準備。
    4. 醫師問診流程: 一般包括視診、觸診、毛囊檢測等。

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    口服生髮藥的正確使用方式與注意事項:

    • 嚴格按照醫師指示用藥,包括劑量、時間、頻率。
    • 了解可能出現的初期掉髮現象(shedding),這是正常現象,表示藥物正在起作用。
    • 如果出現副作用,及時諮詢醫師,切勿自行停藥。
    • 保持健康的飲食和生活習慣,有助於提高藥物療效。
    • 定期回診追蹤,監測療效。

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    口服生髮藥迷思破解:解答5大疑問

    • 口服生髮藥會影響性功能嗎? 部分人可能出現性功能障礙的副作用,但並非所有人。
    • 口服生髮藥停藥後會復發嗎? 停藥後,藥效會逐漸消失,掉髮問題可能會復發。
    • 口服生髮藥越吃越多會更好嗎? 絕對不要自行增加劑量,過量用藥可能導致嚴重副作用。
    • 口服生髮藥需要吃多久才能看到效果? 一般需要持續服用3-6個月才能看到明顯效果。
    • 口服生髮藥對女性有效嗎? 部分口服生髮藥(如Finasteride)不適用於女性。

    除了口服生髮藥,還有哪些輔助治療?

    • 低能量雷射治療 (LLLT): 刺激毛囊,促進血液循環。
    • PRP (高濃度血小板血漿)注射: 促進毛囊修復。
    • 植髮手術: 針對嚴重掉髮區域。
    • 生活習慣調整: 飲食均衡、作息規律、減輕壓力。

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    常見問題

    1. 雄性禿成因有哪些?

    雄性禿的生成和體內的二睪固酮DHT以及第一型及第二型5α還原酶有關,它們會嚴重影響毛囊的健康,縮短原來的生髮週期。

    2. 雄性禿口服藥的副作用有哪些?

    生髮藥物的副作用在於停藥後可能會導致荷爾蒙錯亂,所以需跟隨專家的指示使用。

    3. 誰適合口服生髮藥?

    口服生髮藥不僅限於雄性禿,只要有脫髮問題的髮友都能嘗試,這類生髮藥物主要能阻止毛囊萎縮,減緩掉髮的速度從而治療禿頭。

    4. 柔沛治療效果如何?

    服用柔沛來治療禿頭最少要3個月,不過1年以內肯定能見效!

    5. 除了柔沛還有什麼生髮藥物能用?

    波斯卡、適尿通、新髮靈、洛寧錠都是不錯的雄性禿口服藥選擇。

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