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作者: Kiyon Wong
2024年3月6日

老人斑究竟是什麼?我們經常會看到老人家的臉部、手臂或手背上,長了一些大小不等、呈棕褐色的斑斑點點。這些斑點,我們一般稱它為老人斑。正因如此,許多人都以為老人斑只會出現在老人身上。然而,這種說法不全然正確!事實上,不只老人而己,少至 20 ~ 30 歲就長老人斑的年輕人也不在少數。那麼老人斑的真正成因是什麼?如何能夠辨別老人斑?假如不想年紀輕輕就遭遇老人斑,有什麼方法可以預防及治療呢?下面就來逐一解答。

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甚麼是老人斑?老人斑會變大嗎?

老人斑又稱為壽斑,醫學上的正式名稱為「脂漏性角化症」。這是一種良性的皮膚腫瘤,顏色從淺咖啡色到深啡色乃至黑色也有,大小有如黃豆一樣或更大,形狀可能是呈乳頭狀、微微隆起的或有明顯厚度的,也有可能是光滑平整的,可以說是毫無規則可言。但可以肯定的是,老人斑好發於暴露在外的皮膚上,例如面部、手背、前胸、上背部、頸項等不同位置。

老人斑可以與曬斑同時出現在同一皮膚,因此人們常常分不清老人斑與其它色斑的差別。其實,老人斑剛出現的時候,其顏色較淡且邊緣清晰,表面不會隱起,乍眼看來的確很易會與雀斑混淆。不過,隨著年紀不斷增長,色斑問題有機會惡化,進而出現老人斑變大、表面逐漸突起、顏色不斷變深的情況,令老人斑越來越顯眼、突兀,在臉上尤其大煞風景,故不少女士都會特意進行老人斑治療。

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如何分辨老人斑、雀斑和肝斑?

雀斑與老人斑的差別:

老人斑最常會與雀斑混為一談,因為兩者在初期時非常相似,而且也好發於暴露在外的皮膚上,加上雀斑的顏色也是咖啡色的,因此將老人斑誤認為雀斑也是常有之事。儘管如此,雀斑與老人斑在外表上其實是有些許差異。雀斑的多為直徑 2 ~ 3cm的圓形狀斑點,表面平坦,邊緣周圍亦比老人斑更清晰。另外,在紫外線強烈的春夏季,雀斑顏色可能會隨之加深。

肝斑與老人斑的差別:

肝斑其實就是荷爾蒙斑,又被稱為黃褐斑,這是一種很常見的色斑類型。肝斑與老人斑一樣,好發於經常暴露在陽光下的皮膚,特別是面頰、額頭、眼周的位置。但兩者不同的是,肝斑的顏色多數不是普通的咖啡色,而是較暗的啡黑色,加上肝斑的面積較大,形狀分佈成一大片,色斑邊緣界線不明顯,主要成因是與遺傳、日曬及熬夜有關。

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老人斑的成因是甚麼?

老人斑成因1. 年紀衰老

年紀增長、皮膚衰老是老人斑形成的主要成因。當人邁入中老年之後,皮膚的新陳代謝會減慢、皮膚細胞功能衰退、自由基排除能力下降,加上飲食結構的變化和改動,一系列原因影響之下,便促成了一種叫做脂褐質的棕色顆粒,堆聚在皮膚的基底層細胞之中,亦即是色素沉澱。再者,在皮膚老化的過程中,皮膚表面會出現良性角質增生,令到某些部位的皮膚產生明顯的老人斑,並會隨著年齡增長而變大、變厚,變得粗糙及明顯。

老人斑成因2. 不做防曬

老人斑的出現,不單純是因為年齡衰老,更多的是紫外線日積月累下所造成的傷害。縱然,皮膚隨時間老化是個無可否認的事實,但大多數的色斑都與紫外線有直接的關係。因為人只要長時間暴露在陽光底下,皮膚底層就會自動產生黑色素;而隨著時間的推移,慢慢累積到某個時候,斑點便會浮現在皮膚表面,最終形成肉眼可見的色斑。所以,紫外線正是加速皮膚老化的最大元兇,這也說明了為什麼老人斑會好發於暴露在外的皮膚區域。若然長期不做防曬工夫,並且長時間地日曬,那麼就會比同齡人更容易長斑。

老人斑成因3. 家族遺傳

一般來說,色斑可以分為先天性和後天性,後天性的老人斑多與年齡和紫外線有關,而先天性的老人斑就與基因遺傳有關了。正因為遺傳的緣故,我們每個人的體質都大不相同,有人到了老年就算頭髮花白,但臉上也鮮少長斑;有人就天生對紫外線特別敏感,又或者皮膚天生代謝速度較慢,導致年紀輕輕就長出了斑,年紀大了之後也比同齡人特別多斑。這些個體上的差異,其實就歸因於基因遺傳的影響。

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年輕人當心!老人斑 ≠ 老人專利!

老人斑以老人命名,令到很多人都誤以為這是老人家的專利。然而,老人斑並沒有所謂的年齡限制,就算它常見於高齡人士(據統計顯示,約70%的老人斑患者年齡大於40歲,90%的患者年齡大於50歲),但事實上也有部份年輕人因為遺傳、體質或生活習慣等不同因素的影響,以致於早在20至30幾歲的階段,已經遭遇老人斑的「光顧」。

正如上述所提及,老人斑的正式名稱是「脂漏性角化症」,這是一種因為表皮良性角質層增生,合併色素沉澱後所產生的現象,導致皮膚上出現突起的咖啡色斑點,即老人斑。嚴格上來說,老人斑是一種良性的表皮腫瘤,屬於其中一種常見的皮膚疾病。所以,每個人長老人斑的速度也不盡相同,不要以為老人斑是老人病,仗着自己年紀輕就掉以輕心,即使年紀只有20、30歲出頭,也不代表能夠完全倖免。

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老人斑會演變成皮膚癌嗎?

老人斑的主要成因與紫外線、皮膚老化及角質增生有關,這種色斑多半只是良性的老化現象,並不容易有惡性變化,在絕大多數的情況下,也不會對人體健康構成威脅,毋須過分憂慮。之不過,老人斑的形狀及表徵,的確與某些皮膚癌的早期癌變症狀甚為相似,因此擔心老人斑有「癌變」的風險,甚至將惡性病灶誤認成老人斑的情況,也是無可厚非的事。而根據皮膚科醫生的建議,如果皮膚出現以下兩大情況,就要提防癌前病變的可能,並且儘快就醫或治療。

1. 在1至2個月之內,皮膚突然密集式的浮現大量斑點,其形狀及外表與老人斑十分相似,數量可以在數十粒,甚至是過百粒以上。若然長在頭部、頸項或腹部位置,就要額外注意,這有可能是腸胃發出的癌變警號。 2. 老人斑容易會與另一種斑塊混淆,這種斑塊正是「日光性角化症」的病徵,而日光性角化症其實是另外一種皮膚病,屬於一種早期皮膚癌,其斑點顏色不均,有時會夾雜在一堆老人斑之中,表面粗糙,常伴隨脫皮、潰爛等症狀,久久不能癒合,肉眼看有點像濕疹,或脂漏性皮膚炎。由於日光性角化症是有癌變的可能性,因此一旦發現就要儘早進行治療根除,如輕忽處理,日後有可能因為癌細胞轉移而影響健康,得不償失。

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如何有效預防老人斑?

老人斑的形成往往非一朝一夕,即使是年輕人們,一樣有機會出現老人斑。儘管老人斑只是一種良性的表皮腫瘤,但它始終會令原本乾淨的臉容,多了一些引人注目的瑕疵。所以,不想將來後悔就應該未雨綢繆,從年輕時開始重視保養,以預防及延緩老人斑的出現!

預防老人斑方法1. 徹底防曬

要有效預防老人斑,防曬絕對是關鍵性的一步!因為正如上面提到,老人斑的形成與紫外線有直接的關係。故勿論是老人斑、雀斑、太陽斑還是其它色斑,大部份的成因多半都「有賴紫外線的貢獻」。所以,無論如何都不能疏忽防曬工作,戶外活動時最好塗抹防曬系數SPF30或以上的防曬產品,每兩個小時補塗一次,避免在太陽下長時間的曬曝。如有必要,可以穿上防曬衣、戴上太陽帽或撐上遮陽傘等,以減少紫外線對皮膚的侵害。

預防老人斑方法2. 去斑食療

從中醫的角度來看,老人斑的形成也與臟腑功能失調、體內毒素堆積有關。因此,可以嘗試通過食療的方式,從內調理個人體質,使人體氣血運行順暢,有助體排清體內毒素,從而減少老人斑浮面的機會。

去斑食物(1):生薑

生薑含有多種活性成分,當中的薑辣素具有很強的抗氧化作用,能夠快速清除自由基,對抗體內的脂褐質色素,預防老人斑的形成。

去斑食物(2):綠茶 綠茶中含有的兒茶素,有著強勁的抗氧化功效,有助皮膚抵禦紫外線的侵害,加強皮膚免疫能力,從而減低老人斑形成的機會。

去斑食物(3):番茄 番茄其實是有美顏淡斑的作用,因為番茄含有天然的抗氧化劑——茄紅素,有助對抗自由基,抑制黑色素沉澱,對於老人斑、雀斑、蝴蝶斑等都有不錯的預防功效。

去斑食物(4):紅蘿蔔 紅蘿蔔蘊含維生素原(provitamin),可以在體內轉化成為維他命A,而維他命A正正就有強健肌膚的作用,同時也有助皮膚變得細滑,可預防或減淡老人斑。

去斑食物(5):奇異果 奇異果的營養價值高,當中含有豐富的維生素C、膳食纖維、葉酸與維生素E等,不僅有抗氧化及預防色素沉澱的效果,還能防止皺紋產生,有助延緩皮膚衰老。

去斑食物(6):菇類 食用菇的營養價值一樣不容小覷,當中有一定的抗衰老、降血脂、降血糖的作用,雖然食用後不能直接減少已經出現的老人斑,但長遠來說能夠起到預防之效。

預防老人斑方法3. 保持運動

運動對於人體而言,可以說是百害而無一利的。保持適度且規律的運動習慣,不但有助提高人體的免疫能力,還可促進細胞的新陳代謝,增強細胞的機能活性,以確保及時排走體內毒素,防止色素沉澱,從而避免老人斑過早的出現。

預防老人斑方法4. 規律作息

經常熬夜人士注意!中醫認為,熬夜會增加人體內的「火氣」,亦即是大家經常聽到的「熱氣」。假如身體火氣過盛,老人斑就會因此而形成。另外,熬夜的確會擾亂身體的新陳代謝系統,使毒素無法及時排出體外。當皮膚底層積累過多的黑色素,老人斑以及各種色斑問題,自自然然會浮出皮膚表面。

預防老人斑方法5. 避免刺激皮膚

過度刺激皮膚,只會令皮膚的免疫能力降低,加快皮膚衰老的速度,從而增加老人斑形成的風險。所以,生活中應儘量避免刺激皮膚,例如不要反覆用力揉搓某處皮膚、不要使用過凍或過熱的水洗澡、不要使用成分不明的化妝品及護膚品等等。

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必看!4種老人斑消除方法

雖然說「預防勝於治療」,但萬一老人斑真的不肯放過自己,到時候又該如何處理呢?其實,目前也有四種常見的治療方法,下面馬上來看看吧。

老人斑治療方法1. 去斑藥膏

方法一是採用由醫生處方的外塗去斑藥膏,這類去斑膏通常需要持續使用 6 ~ 12個月才能生效,比較適合用來治療仍然處於初期的老人斑,因為老人斑嚴格來說並不是一種色斑,而是良性的皮膚腫瘤,就算去斑藥膏能夠淡化色素,但對於因表皮角質層增生而成的老人斑,也只是「愛莫能助」而己。所以,如果老人斑的情況較為嚴重,單靠去斑膏也未見得會有明顯的幫助,此時建議須配合其它治療方法,才能有效地消除老人斑。

老人斑治療方法2. 冷凍治療

方法二是採用冷凍治療,原理是利用負196度的液態氮,在老人斑的位置上來回進行急凍及解凍,從而破壞老人斑的表皮細胞,使其結冰壞死,然後慢慢結痂,最後等待自然脫落。這樣看來,冷凍治療也是一種較為安全的做法,只是治療期間或許會有少許刺痛,患者須忍耐一下。另外要注意的是,冷凍治療僅限於表皮層的老人斑,換言之若果老人斑已經深至皮膚底層,那麼冷凍治療也未必能夠發揮理想作用。

老人斑治療方法3. 電燒治療

方法三是採用電燒治療,這與冷凍治療有異曲同工之妙。而背後原理是利用儀器幫助,在老人斑的位置上進行高熱破壞,使其結痂並等待自然脫落,這通常只需接受一到兩次的治療,比較快速方便,惟療程過後患者務必小心照顧傷口,以免留下色素沉澱問題。對於只有單一顆的老人斑來說,電燒治療的確是有不錯的治療效果;不過對於大面積的老人斑來說,直接進行激光治療,才是更有效率的消除方法。

老人斑治療方法4. 激光治療

對比之下,去斑藥膏的成效可見一斑,至於冷凍治療、電燒治療,雖然也算是比較多人選擇的治療方法,但始終只適合位於皮膚淺層的老人斑,一旦斑點深至肌膚底層,處理起來就相當棘手了。所以,方法四就是採用激光去斑!隨著醫美技術的不斷進步,激光去斑幾乎已經成為大勢所趨,而比起傳統的打斑激光,近年來更令女士們趨之若鶩的,正正就是新型的去斑技術——皮秒激光!皮秒激光的效率遠超於傳統激光,而且過程更加舒適無痛,同時免卻了反黑、反白的問題,故一直以來都備受用家的盛讚,相信大部份的女士都略有耳聞了。

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常見問題

老人斑會威脅健康嗎?

老人斑的出現其實都跟紫外線、老化或遺傳有關,這些因素本來就不存在健康疑慮,自然對健康無大太影響,而且在絕大多數的情況下,老人斑也沒有癌變的可能。之不過有專家提醒過,有一種比較偏紅色斑塊,它叫做「日光性角化症」,這是一種早期的癌前病變,由於其外觀與老人斑有幾分相似,又常常夾雜在一堆老人斑之中,因此有人會將它誤認為老人斑而被忽視。所以,為了預防癌症發生,一旦懷疑有皮膚癌前病灶,保險起見還是建議及早求醫為妙。

年輕人也會長老人斑嗎?

根據研究統計顯示,約七成的老人斑患者年齡均大於40歲,而九成的老人斑患者年齡則大於50歲,由此可見老人斑的確更常見於中老年人身上。不過,老人斑其實不是中老年人的專利,事關其成因不只關乎年齡而己,同時還會受基因、體質所影響。換言之,家族有老人斑病史的話,下一代會比較容易受到遺傳影響,有機會比同齡人更早長斑,或者是更容易長斑。所以,年輕人一樣也有可能會長老人斑。

老人斑的高危族群有哪些?

由於老人斑的主要成因是肌膚老化,因此老人斑好發於年齡 40 ~ 50 歲以上的男女。除此之外,陽光中的紫外線也會加速肌膚的老化過程,令肌膚提早踏入初老。所以,長期沒有防曬習慣,而且經常進行戶外活動或工作,例如是上山下海的運動愛好者、務農工作者,或者愛曬太陽的人士等等,總之只要經常日曬且不做防曬,日積月累之下,他們出現老人斑或其它色斑的可能性都會比一般人高。

外塗去斑藥膏可以去除老人斑嗎?

一般來說,若然求診皮膚科,醫生通常也會處方一些去斑藥膏給患者。先不說這些去斑藥膏的見效時間較長,而且去斑的成效也很有限,尤其是老人斑,本來就較難以應付。所以,去斑膏基本上只適用於處於初期、問題尚算輕微的老人斑,如果情況屬於較嚴重的,建議須配合使用其它治療方法,方能有效率地消除老人斑。

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